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No hay persona sana sino mal diagnosticada (y ya se encargará de que eso no suceda la industria farmacéutica)

Pero dentro de la joya del video del TAMS, hay un joyón escondido y es la parte del discurso del abogado definiendo claramente que no hay persona sana sino mal diagnosticada y que, tranquilos, todo tiene solución ya que, a buen seguro, la industria farmacéutica ha encontrado una pastilla para tu problema. Se debería proyectar en todas las facultades de medicina.

TAMS (Trastorno de Atracción por el Mismo Sexo)

Hace unos días publiqué el post titulado Una enfermedad incurable: la homofobia y Ramón, hombre serio y cabal, nos recomendó, en un comentario, que visionáramos un capítulo de la serie Boston Legal que abordaba el tema en clave de humor.
Ni corto ni perezoso me lancé a su caza y captura y después de partirme el bazo he decidido que una joya de esta naturaleza debe ser compartida. El TAMS, el Trastorno de Atracción por el Mismo Sexo, es el nuevo paradigma social y sanitario para los sectores mas «progres» del mundo mundial. Y no es para tomarselo en broma. Solo en los EEUU hay mas de 10.000.000 de casos estimados de TAMS.

He recortado las partes referentes al TAMS y no tiene desperdicio

Última hora: @goroji deja de ser sospechoso

Menudo peso me he quitado de encima. La verdad es que desde que la cosa sanitaria entre Euskadi y La Rioja estaba un tanto tirante, yo no me atrevía a darle al «me gusta» en Facebook o retwittar los tweet de Iñaki, no fuera a ser que cayera en desgracia ante algún hipotético «ojo que todo lo ve» y me llamaran a capítulo para enfrentarme ante el dilema: Pero tu ¿con quién estas? ¿Con la Rioja o con Euskadi?
Por fin nuestras organizaciones han sellado la paz y el bueno de Iñaki ha dejado de ser sospechoso. Te prometo Iñaki que, a partir de hoy, me sumo a los que te LEAN (Community) e incluso si coincidimos (Pamplona, el 9 de octubre, por ejemplo) te saludaré sin el miedo a que una cámara plasme el momento y frustre nuestras prometedoras carreras de futuro.
Al fin y al cabo, tenemos mucho en común: Un vino que te cagas de bueno y esa blogosfera que no sabemos si está viva o muerta.

Una enfermedad incurable: la homofobia

Me gustaría poder ayudar a estas dos compañeras con su problema, pero no puedo. Lo suyo no tiene tratamiento. No tiene cura. Está tan arraigado en la intolerancia, en la falta de respeto a lo diferente, en el totalitarismo intelectual y moral, que es imposible que se curen. Y es una pena porque estoy convencido de que al menos Victoria Uroz, (ultra)católica, (ultra)apostólica, romana y homófoba, (¿Matrimonio en crisis? Ánimo, no estáis solos), no lo hace con maldad. Sencillamente no es capaz de entenderlo. Para ella es la cuarta dimensión. Lo que no es de su cofradía no es tolerable. 
Y por eso en este ultimo mes hemos tenido estas dos perlas
Menos mal que por lo menos ella es forense y supongo que los muertos no le cuentan muchas cosas como
Pero no acaba ahí la cosa. Hay otra compañera, por ahora anónima (D.C.M), que aconseja tratamiento para la homosexualidad

Que terrible paradoja: Médicos empeñados en tratar enfermedades inexistentes y médicos que no cuentan con tratamientos ante enfermedades intratables ¡Con lo que avanza la ciencia y estas pobres personas sin posibilidad terapéutica para su problema! Recemos para que pronto encuentren una cura contra la intolerancia.

Por correo certificado con acuse de recibo

Que digo yo que estaría bien el envío por correo certificado con acuse de recibo de este documento a todos los traumatólogos y reumatólogos que trabajan en Osakidetza, para constatar que lo conocen y a partir de ahí que cada uno haga de su capa un sayo.

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Y también digo yo que si está tan claro que es una «prescripción inadecuada», ¿porqué se siguen financiando? (mejor que nadie me conteste)
Y digo yo que si hay que explicar porqué se le prescribe este o tal medicamento a un paciente, ¿porqué los SYSADOAS están exentos de tales procedimientos cuando Osteba dice que «es un ejemplo de prescripción inadecuada»? ¿será que los visados sólo tienen razón de ser cuando el fármaco es caro?

El Síndrome de la Euforia Postvacacional (SEP)

Hoy he atendido en la consulta a una persona afecta de un Síndrome de Euforia Postvacacional (SEP)

Es el primer caso que conozco entre mis pacientes al margen de lo leído en la prensa específica del sector y la literatura internacional-

Veréis. La paciente se fue de vacaciones con la mosca tras la oreja de que a la vuelta, su empresa, que no anda muy boyante que digamos, iba a plantear un ERE y las posibilidades de que a ella te tocase eran más bien altas ya que se había incorporado de las últimas.

Y resulta que los malos augurios no se han cumplido y que de EREs, nada de nada, que hay unos nuevos pedidos y que sin echar las campanas al vuelo,  la sombra de perder el empleo se aleja a corto plazo.
Y claro, una situación tan peculiar le ha producido una serie de síntomas a los que últimamente no estaba acostumbrada. Sonríe con excesiva facilidad, risa floja en ocasiones, tendencia a la verborrea, aumento significativo de la tolerancia, ganas inusuales de hacer cosas, de salir, de dar un paseo, de tomar un pintxopote y por qué no decirlo, hasta le ve a su «churri! con otros ojos.
Y claro, esto no se puede consentir. Porque está demostrado que estas situaciones no son buenas para la salud. Aumenta la frecuencia cardiáca, la tensión arterial se eleva en 1 mm de mercurio la sistólica, las posibilidades de perder la concentración al volante aumentan etc etc
Por eso la industria farmacéutica se ha concienciado de esta nueva enfermedad (también llamada «disease mongering») y asumiendo su responsabilidad social, ha comenzado a poner en práctica el famoso decálogo del Dr Gavilan que me permito, por su trascendencia, reproducir aquí para conocimiento general de los lectores (que twiter es muy efímero)

Lo primero es recabar los datos a través de una encuesta que ha demostrado que existe casuística suficiente, que los síntomas son claros, abundantes y significativos y lo mas importante, que son claramente perjudiciales para la salud

Una vez en posesión de los datos se contacta con un especialista (no valen especialistas en MFyC porque dan poco caché) experto e «independiente», a poder ser presidente o alto cargo de la Sociedad Científica para el estudio del SEP o en su defecto Jefe de algún Servicio referente.

Los mensajes deben de ser claros: Si usted nota esos síntomas, no lo dude ni tarde, hágaselo mirar que lo suyo tiene solución

Sepa que si lo deja se puede «hacer crónico» (como aquel catarro mal curado de su primo Antonio) y entonces las cosas serán mucho mas difíciles

Hay varias formas de enfocar el problema pero la más eficaz es un nuevo fármaco que viene de américa (pero no de la américa de abajo sino de los EEUU nada menos) que te lo soluciona en un pis-pas

Aunque sea normal que se lo comente a su médico de A.P., lo coherente es que se le derive a un especialista en esta nueva enfermedad ya que su manejo, sobre todo el farmacológico, requiere de una superespecialización ya que su MAP, por muy majo y leído que sea, no es capaz de controlar todos los aspectos del caso en su globalidad.

Si lo deja, si no se lo toma en serio, se han descrito casos que han llevado a situaciones tan extremas que si en alguna situación está justificado la atención precoz, con fármacos, es esta

Insistimos en que el fármaco es la opción mas eficaz, y la que mejor coste/oportunidad presenta. No tienen peso esas voces que cuestionan su eficiencia o su riesgo/beneficio.

Todo lo antedicho se basa en múltiples estudios y metaanálisis que están a buen recado en la sede central del laboratorio que ha investigado el fármaco y que casualmente se me ha olvidado citar. Pero no se preocupen que ya lo haremos. Tenemos previsto un macroestudio cuando las cifras de venta del producto hagan saltar la bolsa de Wall Street

Así que, estimados colegas, ser sensibles a esta nueva enfermedad. Acudid prestos a cuantas reuniones os inviten para conocer a fondo el tema y para estar al día de los nuevos fármacos para abordar con eficacia el (gran) problema que supone el SEP. El fármaco en cuestión, aunque en realidad sea una molécula de hace muchos años, al ponerle el prefijo «des», «es» o similar la cosa ya no es lo mismo, su eficiacia se ha disparado y sus efectos secundarios minimizados. Ni comparar, oiga, donde va a parar

La vocación

Yo nunca he tenido claro esto de la vocación. Es más, no creo mucho en esto de la vocación aunque los hay que lo tienen claro desde pequeñitos

De hecho, cuando en alguna conversación te espetan en los morros eso de «pero lo vuestro es vocacional» reconozco que no lo llevo bien. Incluso diré que lo llevo fatal, me pongo a la defensiva y comienzo a ponerme en plan sindicalista radical.
Para la RAE, la vocación es la «inclinación a cualquier estado, profesión o carrera» ya que la acepción de «Inspiración con que Dios llama a algún estado, especialmente al de religión.» no creo que sea de la que estamos hablando. Así que esto de la vocación es sencillamente una inclinación a una profesión. Sin más. No tiene nada de inspiración divina, ni una carga especial de valores que adornen a los profesionales sanitarios. Vamos, que queremos ser médicos y punto.
Otra cosa es que esta profesión implique una serie de conductas y valores que constituyen nuestro cuerpo ético y deontológico y que nos dota de unas reglas para ejercerla que superan con creces la vocación.

Lo nuestro no es por vocación. Es por elección. Elegimos una profesión que conlleva una carga de valores morales y éticos y que nos obliga a que practiquemos un profesionalismo médico que no es otra cosa que el «conjunto de principios éticos y deontológicos, valores y conductas que sustentan el compromiso de los profesionales de la medicina con el servicio a los ciudadanos, que evolucionan con los cambios sociales, y que avalan la confianza que la población tiene en los médicos.»

Si hablamos de esto, si soy médico por vocación pero me temo que cuando el público en general apela al término están pensando en otra cosa mas próxima a la «inspiración con que Dios llama a algún estado, especialmente al de religión» y entonces me cabreo.

La nueva Irekia

Reconozco que me he pasado de mal pensado. Cierto es que ayer la web de Irekia estaba en estado de «reparaciones» y que en un alarde de osadía pensé (o malpensé) que se debía a que estabán corrigiendo la situación cómica que describíamos ayer. Pero no. Las razones parecen que eran de mayor enjundia y hoy, que ya está funcionando, vemos que se nos presenta con nuevo look, con una nueva versión.
La verdad que es que me ha gustado la reorganización de la página. Es mucho mas intuitiva, ha mejorado su usabilidad y se encuentran las cosas con facilidad. En fin, que no queda más que felicitar a los autores del cambio.
Y ya que estábamos por aquí me he dado un paseo por el Departamento que me corresponde y que no es otro que el de Salud

Todo bien ordenado, las noticias, los eventos, las fotos, los videos e incluso se siguen con facilidad las peticiones ciudadanas y las respuestas del Gobierno. Ya digo, todo claro y ordenado y en esta ocasión el Consejero está ubicado donde debe

Y todos felices y contentos si no fuera por … ¡Pero que siempre tenga que haber un pero ya es pena! 
Hay una pestaña que pone Políticos y engloba a los 13 cargos de designación política (vamos, los del dedo de toda la vida) del departamento de Salud. 
10 de ellos están perfectamente identificados con su foto correspondiente pero hay tres que deben de ser muy tímidos y no han querido salir en la foto y parece que son los «infiltrados sin rostro». Y una de ellas es la responsable de prensa. 

Como es agosto y me aburro un güevo he decidido hackearles la página y hacer en un plis-plas lo que debería estar hecho

A que queda mucho mejor. ¿Dónde va a parar?. Pues eso, que de nada y a mandar y que si necesitáis un community manager, pues que ya sabéis donde estamos.
E insisto. Estas cosas es para sonreír un rato. Que nadie se lo tome en serio
PD: Que en esto que estaba buscando las fotos para el hackeo y no he podido evitar comparar a dos de los cargos del Departamento. A mi me parece que se parecen mucho pero ya se sabe que sobre gustos y parecidos no hay nada escrito. Salvo que ambos son economistas no creo que tiene nada en común
¿Será un nuevo prototipo de Osakidetzaman?

PD: Al Cesar lo que es del Cesar. En unos días han captado el mensaje y ahora todos tiene rostro. Cuanto mejor, ni punto de comparación