Un nuevo laboratorio farmaceútico: DANONE

Hoy he recibido la visita de una nueva visitadora médica. Representa los intereses de un nuevo laboratorio: DANONE.
Me ha presentado tres productos:

DENSIA

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cuyos componentes principales son 400 mg de citrato cálcico y 200 UI de Vitamina D
Luego me ha presentado

DANACOL

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cuyo principal activo son los fitoesteroles que pueden ayuar a bajar el colesterol entre un 5-10%, mínimo

Y por último

ACTIVIA

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que al tener leche fermentada con bifidobacterium lactis, mejora el tiempo del tránsito intestinal.

La he escuchado con atención y respeto pero debo confesar que en mi interior mantenía una sonrisa ante la visitadora de esta nueva línea de fármacos/alimentos
Cuando he retornado a mi consulta me esperaba Antonia, una paciente a la que conozco muy poco y recién aterrizada por mi cupo, de 59 años que como único problema de salud presenta un hipotiroidismo. He repasado su tratamiento y resulta que toma Eutirox 50 (0-0-1).
Pero además tiene un tratamiento recalcificante indicado por su ginecólogo que tras una densitometría con cifras de osteopenia, le ha indicado Bonviva mensual + Ideos Unidía 1 x 1. Además de ello, el endocrino que le lleva el hipotiroisismo le ha añadido Crestor 10 (0-0-1) por tener un LDL-colesterol de 135 mgr. También toma Plantaben de forma habitual porque es un tanto estreñida y desde que toma el calcio lo es un poco más.
Me he quedado un rato pensando y se me ha pasado por la cabeza: ¿Qué tal si le dejo sólo con el Eutirox y le indico que tome un par de Densias para la osteopenia, un Danacol para colocar ese LDL en sus margenes correctos y que se tome unos Activias para ir como un reloj (que digo yo, que si le hace cagar al Coronado y a la Machi con regularidad, en Antonia puede hacer maravillas) que junto a un poco de dieta, unos buenos paseos al solillo con brazos, piernas y pechuga al aire, unos kiwis, unas  ciruelas pasas y un par de alegrías para el cuerpo podría ahorrarse unos cuantos fármacos y unos cuantos duros, que no es pensionista?
Al final no me he decidido pero sigo dándole vueltas al tema. ¿Y el pastón que se ahorraría Osakidetza?

PD: Cualquier parecido con la realidad es pura coincidencia

Una nueva acepción de la unidosis

Me ha gustado este artículo en el que juega con la unidosis y el contexto sanitario

Un solo comprimido de acompañante por cada cama ocupada
Es cierto que extraviamos demasiadas veces el sentido común, el menos extendido de todos según la sabiduría popular. Y también parece una verdad irrebatible que el hospital no debería ser punto de encuentro o plaza pública. Allí se va por obligación clínica de los enfermos y moral de familiares o amigos. Para mantener relaciones humanas ya están calles y bares sin malos humos desde que encender un cigarrillo se castiga con la expulsión del recinto y el reproche social.
Los sanitarios se cargan de argumentos para levantar la señal de stop ante el tráfico denso de una mañana cualquiera. Las auxiliares sortean bultos móviles con carritos de ruedas desgastadas por tanto giro para evitar atropellos en pasillos atestados de gente. Las encargadas de la limpieza también se dedican al invernal deporte del eslalom, como las enfermeras que acompañan a los médicos en la visita diaria. Demasiado jaleo, mucho ruido, móviles que suenan, trajines evitables, foco infeccioso y cotilleos fuera de lugar.
Por todo ello, Txagorritxu reclama un solo visitante por enfermo entre las nueve y las doce y media, el horario equivalente a las labores de descarga en el gremio de los repartidores. El personal clínico exige la misma calma que demandamos el resto en nuestros quehaceres para desarrollar un trabajo tan importante. Y los pacientes de ánimo bajo y noches en vela agradecerán una tranquilidad sin reino posible mientras las mañanas hospitalarias continúen siendo una reunión de ‘doctores’ graduados por la universidad de la tele que ven en cada síntoma un desenlace fatal. Hay que ver la cantidad de agoreros por metro cuadrado en los pasillos de una residencia.
Así que Osakidetza ha expedido la receta: un solo comprimido de acompañante por cada cama ocupada. Y a esperar en el vestíbulo el veredicto del médico tras reconocer al enfermo, ese instante en el que preguntamos con voz de gallo destemplado y aplomo huidizo cómo está la cosita.

Inmunízate

Ahora resulta que lo más guay para fortalecer las defensas son las pipas. Nada menos que una cantidad ingente de selenio por pipa, que como todos saben, neutraliza el efecto nocivo de los radicales libres (aunque no tengo muy claro si esto es muy democrático. Mañana mismo aparecen la Asociación por la Libertad de los Radicales y la montamos parda)
Yo que procuro estar siempre a la última, mañana mismo me pongo a prescribir pipas.
Mi duda es si tengo que prescribir pipas de marca (Facundo, Telepipas u otras) o hay genéricos. Tampoco tengo claro si puedo recetar unidosis de pipa o sólo las hay en paquetes.
Lo que me parece es que  la mejor opción es hacelo en fómula magistral: 
Prepárese:
Pipas de girasol                          50 grm
Nueces                                        25 grm
Excipiente: Actimel c.s.p             200 grm
Ideal para aumentar las defensas cuano sea menester defenderse (aunque no esté claro de qué)

Disfemia

3. Alteraciones de la fluidez verbal:

3.1. Disfemia.
Es una alteración en el ritmo del habla que se caracteriza por la existencia de repeticiones de sonidos y de bloqueos que se producen en una situación comunicativa. Los síntomas de este trastorno varían según el caso, el interlocutor, el contenido del discurso, el contexto, etc. Las manifestaciones disfémicas se pueden agrupar en torno a tres aspectos:
  • Aspectos lingüísticos: Uno de muletillas, abuso de sinónimos, discurso incoherente, desorganización entre pensamiento y lenguaje
  • Aspectos conductuales: Mutismo, ansiedad, bloqueos, conductas de evitación conversacional
  • Aspectos corporales y respiratorios: Tics, espasmos, alteración respiratoria, rigidez facial…
Algunos de estos síntomas suelen aparecer a edades tempranas, pero no deben preocuparnos en exceso, pues no implican fijación disfémica. Estas manifestaciones deben ser consideradas como normales, ya que el niño está desarrollando su lenguaje. La verdadera tartamudez habría que situarla alrededor de los 10 años, donde se aconseja una intervención logopédica.
En cuanto a los factores etiológicos, cabe señalar que no existe uno único, sino un conjunto de ellos. No existe una causa, sino una variedad de factores que pueden interaccionar de diferente forma.
Podemos hablar de tres tipos de disfemia:
  • Disfemia clónica: Repeticiones silábicas y ligeros espasmos repetitivos (Ej: Mamamamamañana).
  • Disfemia tónica: Bloqueos iniciales y fuertes espamos (Ej:MMMMMañana).
  • Disfemia mixta: Sintomatología de las dos anteriores: al niño le cuesta arrancar y, una vez arranca, lo suelta de golpe, sin control (Ej: MMMMMañañañañana).
En general, la disfemia provoca angustia y estrés no sólo en la persona que la padece, sino también en la que la escucha.
Ejemplo

Menta a la venta

Ante la reciente aparición en el mercado de un Levitra bucodispersable con sabor a menta, se ruega encarecidamente a los hombres que la usen y  que además les gusten los Mentos con sabor a menta, que no lleven ambos productos en el mismo bolsillo ya que con las prisas, la excitación del momento y la lógica confusión propiciada por el calentón, se han dado ya casos de confusión y aunque lo efectos secundarios no han sido graves a nivel físico, las repercusiones en la esfera psíquica y en el ego pueden ser de dimensiones extratosféricas.
Tambien se han dado algún caso en el que los Mentos han sido suficiente para obtener los mismos resultados que con la Levitra, casos que se están sometiendo a serios estudios abiéndose una  puerta a nuevas indicaciones de los conocidos caramelos que como se sabe son capaces de reacciones sorprendentes.