A vueltas y revueltas con el colon de los bilbainos

Ya es un tema personal. ¡Es que se vive muy mal sin colon!. Os lo juro. Y lo malo no es no tenerlo, lo malo es que te lo ignoren.
Desconozco cual es el problema, si es cuestión de pasta, de falta de personal para hacerlo o de un despliegue peculiar (más de tres años de retraso no es un despliegue, es una parada en toda regla) pero el tema tiene guasa.
Hace ya casi 1 año que me preguntaba si los bilbainos tienen colon. En Abril le escribí una carta abierta al Ararteko y desde su oficina se interesaron por el tema. Pero a pesar de ello, hoy los bilbainos, algunos, seguimos sin colon mientras otros vascos tienen colon VIP y se lo han mirado ya un par de veces.
Al Consejero también le chirría el tema «No es de recibo que haya zonas en las que se ha hecho la prueba ya dos veces a la población mayor de 50 años, y otras zonas donde no se ha hecho nunca».
Nos ha prometido que el Olentzero, como muy tarde, nos traerá un colón. Es un consuelo pero dado el retraso, que ni las obras del TAV, me parece tomarse las cosas con tranquilidad. Yo pediría un poco más de prisa. Mi colon y los cólones a mi cargo os lo agradecerán.

Carta abierta al Ararteko


Estimado Sr Lamarca
Me permito dirigirme a Usted como ciudadano de Bilbao para solicitarle, si fuera posible, su intervención ante un hecho que considero discriminatorio, a la vez que injusto, hacia mi persona y hacia los otros 300.000 ciudadanos que componemos la población de nuestra villa, Bilbao.

Mi reclamación se basa en lo que considero fundamental para todos los ciudadanos vascos en relación al derecho a tener las mismas posibilidades de acceso a la cartera de servicios que ofrece nuestra Consejería de Sanidad a través del organismo público Osakidetza.

Como bien conoce nuestra sanidad se basa en principios básicos como son la universalidad, la equidad y la gratuidad. No es mi intención ponerle en un compromiso en relación a la gratuidad y la universalización de la sanidad que en estos momentos están en pleno debate en relación a la financiación de la misma. Quiero referirme a la equidad, o mejor dicho, a la falta de equidad que los bilbaínos sufrimos.

Como sabe, desde la Consejería de Sanidad se está impulsando un plan de detección precoz del cáncer de colon. Dicha campaña se ha ido extendiendo por toda la CAV salvo en nuestra villa. Comprendo que las campañas de este tipo se deben ir desplegando poco a poco para ajustar los recursos y detectar los fallos y corregirlos. Por tanto acepto que los bilbaínos seamos los últimos, alguien tiene que serlo, en poder acogernos a este plan de detección precoz del cáncer de colón.

Lo que no me parece de recibo y es donde creo que se está rompiendo la equidad es cuando compruebo que en otras partes de la CAV están iniciando una segunda ronda (el plan incluye repetir el test a los dos años) sin que no se haya iniciado el despliegue en referencia a la población de nuestra villa.

Es por ello que le solicito su intervención a fin de subsanar lo que considero una injusticia flagrante dividiendo a la población vasca de hecho en dos categorías. Los susceptibles de acogerse en un plan de screening y otra que queda marginada del mismo plan.

En espera de que pueda acoger mi, nuestra, demanda y pueda interceder ante las autoridades pertinentes de la Consejería de Sanidad para que en consecuencia los bilbaínos nos veamos, por fin, incluidos en el screening como el resto de la población de la CAV
Atentamente
Rafael Olalde Quintana
PD: Remito copia del escrito a nuestro alcalde, Iñaki Azkuna, médico de profesión, que a buen seguro será sensible al tema y que espero se sume a la petición que le curso para defender así de la exclusión a la población que tiene a su cargo y (buen) gobierno.

Tal vez la causa de esta situación fuera que los bilbainos no tenemos colon. En ese caso sería necesario que se nos informe sobre el hecho a fin de aceptar nuestra singularidad y actuar en consecuencia

La prevenvión del Cáncer de Colon en Euskadi

  • Nº de pacientes a los que se ha ofrecido el screening: 256.404
  • Nº de pacientes a los que se ha realizado el screenig: 149.109 (58%)
  • Nº de pacientes que han rechazado el screenig: 107.295 (42%)
  • Positivo en el screening: 10 437 (7%)
  • Negativo en el screening: 148.066 (93%)
  • De los positivos en el screening, falsos positivos para pre/cancer: 6.762 (64,78%)
  • De los positivos en el screening presentan lesiones pre + cáncer: 3675 (2,46% del screening) (35,2% de los positivos en el screenig)
  • Lesiones premalignas: 3.211 (30,76% de los positivos en el screening) (2,15% del screening)
  • Lesiones cancerosas: 464 (4,44% de los positivos en el screening( (0,31% del screening)
En resumen. Estamos detectando cáncer de colon en el 0,31% de la población sometida a estudio y 2,15% de lesiones pre-malignas. 
Dejo a los sabios en acciones preventivas si estas cifras son las esperadas en un plan de estas características y si justifican este plan. Lo que si sería interesante es conocer el denominador de la ecuación. ¿Esto cuánto cuesta?. De esta forma conoceremos su eficiencia. (es curioso que estas dudas y matices duren tanto tiempo sin cifras)
¿Os dais cuenta de que con este ejemplo estamos hablando de los tres pilares que el Consejero mencionaba en su post tan comentado estos días? (por cierto, hablan más los de Madrid que los de Euskadi. De eso también habrá que comentar algo)
Hemos mencionado que habría que conocer su Eficiencia para poder dimensionar el plan. Un Plan que entra de lleno en las acciones propias de la Salud Pública y que por cierto la pone en marcha y la gestiona el Área Asistencial (Osakidetza) (La Medicina) en todo su desarrollo.
Hay que ver, hay que ver , lo oportuno que resulta el saber
Otro aspecto es ese 42% de vascos que no quieren que les miren si tienen sangre en las heces. Yo creo que ha sido una pena no conocer los porqués de sus decisiones. Posibilidades
  • Por miedo (prefiero no saberlo)
  • Por dejadez (no tengo tiempo para estas cosas y además estoy bien)
  • Por no querer ser del 64,72% que han pasado una angustia de la leche desde que les dijeron que su prueba era positiva y que había que hacerles una colosnoscopia, con su preparación incluida, hasta que les dijeron que tranquilos que lo suyo eran unas hemorroides de poca monta
  • Otras (espacio abierto a sugerencias)

Antes de tirarte a la piscina, mira a ver si hay agua

Ayer planifiqué mis vacaciones. Tenía claro el destino, planifiqué el tipo de viaje, pensé en la estancia, los costes de manutención, el presupuesto de gastos diarios, en fin en todo lo que rodea a unas buenas vacaciones. Al final sumé los gastos previsibles, miré los ahorrillos que tengo y…..tuve que cambiar de planes ya que no me llegaba ni para estar dos días. También pensé en si era tan primordial para mi supervivencia ese destino tan exótico y apetecible y llegué a la conclusión de que las uvas estaban verdes.
Pues a mi querida Osakidetza no le pasa estas cosas. Se lanza un largo con un cribado de cancer de colón («que sólo lo hacen en Cataluña y nosostros»), comienza a desplegarlo y resulta que la planificación, si la hicieron, la hicieron mal. Y no pensaron que si haces el screenig te van a salir colonoscopias como churros y que este tema hay que tenerlo previsto y no tener que salir a decir : «como las colonoscopias han aumentado un 30% el tema de las listas de espera para esta prueba esta resultando un problemón». Y eso con sólo 38 centros de salud practicando el screenig.
Conclusiónes: 
  • O no se planificó
  • O se planificó pero no se hizo bien
  • Esto suena a que se va a parar el despliegue del screening
  • Vamos a crear dos categorías: vascos con screening y vascos sin screening. Y ya tenemos un problema añadido que a buen seguro generará una pregunta parlamentaria de la señora Andía.
¿Tanto cuesta mirar si hay agua en la piscina antes de tirarse?