Jornada de puertas abiertas en BetiOn

Hoy tocaba jornadas de puertas abiertas del Servicio de la teleasistencia domiciliaria del Gobierno Vasco, también llamado BetiOn o mas conocido como el servicio de la medalla.
Este servicio ha sido capaz de superar fases de dudas, y consolidarse como una ayuda inestimable para muchas personas mayores que viven solas. La verdad es que funciona muy bien, se valoran los casos con cabeza y cuando te derivan una alerta lo hacen con criterio. Así que, enhorabuena y a seguir creciendo que quedan aún muchas posibilidades de acción para un servicio de estas características.
La presencia del Lendakari y de los Consejeros Darpón y Aburto supone un espaldarazo a un servicio que incide de pleno en ese famoso espacio sociosanitario del que tanto se habla y a veces poco se concreta, aunque un pajarito me ha piado que se está trabajando en una historia sociosanitaria lo que me congratula ya que decisiones de este tipo son la base para poder estructurar eficiencias y colaboraciones efectivas en este terreno

  http://www.eitb.com/es/get/multimedia/embed/id/1747246/tipo/video/

 PD: Don Alfredo está muy elegante a la par que interesante en sus labores de anfitrión 🙂

Tiene que haber corbatas pero sobretodo, batas

El camino que se inició hace ya un tiempo se va consolidando como una alternativa de integración de distintos niveles asistenciales y ampliación de sus ofertas de servicio, con el único fin de mejorar la atención a los usuarios.
En mi Comarca se está desplegando un nuevo servicio, el TELBIT-T. que integra a los usuarios de la teleasistencia, con la monitorización a distancia en pacientes susceptibles de poder controlar ciertos cambios en sus constantes vitales en fase precoz, pudiendo así actuar en esos momentos evitando, si fuera posible, descompensaciones mas severas e ingresos consecuentes.
Estamos en fases iniciales donde todos vamos aprendiendo de las variables y de los nuevos in puts que hay que manejar en estas circunstancias. No será un camino de «visto y no visto», pero estoy seguro que este nuevo enfoque tendrá su lugar y que en tiempos próximos (antes de que me jubile) formarán parte habitual de la práctica cotidiana.
Zorionak a Betion por haber sabido ampliar la visión de su misión, a los gestores que han dado pasos a pesar de las incertidumbres, pero sobre todo a los compañeros que son los que de verdad van a dar viabilidad a las nuevas iniciativas de este tipo. Parafraseando algo que oí hace unos días. «Tiene que haber corbatas pero sobretodo, batas»

Cara y Cruz de la Telemedicina

Como en todos los principios y con todas novedades siempre hay visiones contrapuestas. Desde los entusiastas que se lanzan cuesta abajo y sin frenos y propugnan la novedad como la solución a todos los males, hasta los escépticos que les cuesta rendirse a la evidencia y se resisten como gato panza arriba a incorporar en sus hábitos esas cosas de la modernidad.
Y con la Telemedicna no puede pasar otra cosa.
Las voces proclives concluyen sus informes con :

Los informes tanto de organismos  públicos, como la Comisión  Europea, y de entidades privadas  orientadas a la búsqueda de  nuevos mercados, coinciden en  pronosticar para los próximos años  un importante auge y desarrollo  de la telemedicina en el entorno  europeo.


Además, existe amplio consenso  acerca de que la integración de la  telemedicina en los sistemas de  salud, supondría una importante  reducción de costes, lo que en  un contexto de crisis económica  resulta un factor a considerar  especialmente.

La ausencia de instrumentos  legales específicos en España  que avalen la práctica de la  telemedicina puede constituir  un lastre que frene o retarde la  expansión de esta práctica en  nuestro país, con los consiguientes  perjuicios para los pacientes que  podrían beneficiarse de ella, para  los sistemas de salud y para las  empresas privadas con intención  de invertir en este campo. Por  tanto, resulta conveniente hacer  una llamada de atención a la  Administración sanitaria para que  apueste por una pronta regulación  de esta actividad, y preferiblemente a nivel del Estado con el fin de  conseguir una homogeneización  e interoperabilidad en todo el  territorio.
Pero otros intentan medirlo y los resultados no resultan tan apabullantes :
De los datos y resultados obtenidos del ensayo clínico con número de registro  SRCTN62033748, llevado a cabo en el Hospital Universitario Donostia  se concluye que con respecto a la utilización de servicios sanitarios, se observó, para el procedimiento EMAI más telemonitorización y para la población  participante en el mismo, una disminución, que fue estadísticamente significativa, de la duración de la estancia hospitalaria, y una tendencia a un menor  número de ingresos hospitalarios y visitas a urgencias.

En cuanto al impacto del procedimiento EMAI más telemonitorización  sobre la calidad de vida de los pacientes, se observo la no existencia de diferencias estadísticamente significativas con respecto al procedimiento EMAI,  es más se aprecia una ligera tendencia a favor de este último.

Por último, el análisis coste-efectividad indicó que, el procedimiento  EMAI más telemonitorización es más barato y menos efectivo que el procedimiento EMAI. Si se optase por la opción más barata, la intervención  EMAI+Te podría ser la más adecuada al ser entre un 44 y un 58% más barata que la intervención EMAI y tener una diferencia en efectividad peque-ña 0,0414 (IC al 95%: -0,0917 a 0,1783). Si se optase por la opción más  efectiva, EMAI, el análisis coste efectividad nos indica que para una disponibilidad a pagar de 30.000 €/AVAC no sería coste efectiva, RCEI igual a  115.561 €/AVAC (CI al 95%: -951.909 €/AVAC a 748.696 €/AVAC)
En resumen: La telemedicina parece que puede ahorrar costes pero no mejora la efectividad y lo mas sorprendente no mejora la satisfacción de los pacientes.
Así que:  sin correr colegas. Paso a paso y midiendo, que parece que no todo el monte es orégano

En Navarra se ha "pasao" tres pueblos

Hombre. Uno es de tendencia natural a creer lo que se dice y se publica, es decir, tiene una tendencia a tragar con ruedas de todo tipo pero esta noticia me ha dejado entre estupefacto y anonadado.
Que 7 de cada 10 consultas de adultos se puedan solucionar de forma no presencial y en el primer año de su implantación es un resultado sorprendente por lo «exitoso». Supone que todo el sistema se ha adaptado al cambio sin resistencia alguna, tanto los profesionales de primaria como los de los de las otras especialidades, supone una adaptación de la tecnología a estas nuevas formas de relación, y supone la aceptación de los pacientes. 
Uno es un firme defensor de estos nuevos escenarios pero ni en mis mejores sueños ni bajo los efectos de sustancias propiciatorias soy capaz de visionar un panorama tan halagüeño. Si los navarros lo han conseguido, me alegro por ellos y porque sería posible en otras CCAA pero me vais a permitir ser un pelín escéptico ante tales cifras.