La Montaña Rusa

Lo que ningun médico de A.P. que trabaje en Osakidetza podrá alegar es que su día a día es monótono y que no pasan cosas.

Lo de hoy ha sido lo mas parecido a montar en una montaña rusa pero de las buenas, tipo el Dragon Khan. De esas que subes y sin darte cuenta caes en picado y que antes de tocar fondo ya estás subiendo otra vez

La cosa se inica al encender Osabide y comprobar que hay un mensaje que dice:

Sup Rehttp://www.scribd.com/embeds/79882274/content?start_page=1&view_mode=list&access_key=key-lxsvocxlwc2x9q2mhus(function() { var scribd = document.createElement(«script»); scribd.type = «text/javascript»; scribd.async = true; scribd.src = «http://www.scribd.com/javascripts/embed_code/inject.js»; var s = document.getElementsByTagName(«script»)[0]; s.parentNode.insertBefore(scribd, s); })();

Uno inicia una subida de suave pendiente en la montaña rusa. Parece que por fin, este fin de semana han currado y hoy los problemas van a pasar a la historia.Un contenido optimismo se apodera de tu alma

Pero en el breve tiempo que se tarda en empezar a currar y enfrentarse con la primera prescripción con el SUPRE, se inicia un descenso casi vertical con doble tirabuzón. El estomago se te pone en los mofletes al comprobar que no sólo va lento es que no funciona. La fase depresiva asociada a una descarga de ira
 

Actitud de respiración profunda y control de las energías internas. Se sacan los recetarios de papel y se cruzan los dedos.

Mientras tanto no llega un comunicado de Osatzen que apoyan y avalan una carta elaborada por compañeros del C. S. Alza (Fase de acompañamiento: no estoy sólo. Otros también lo sufren como yo las hemorroides pero han hablado claro y alto)

osatzenhttp://www.scribd.com/embeds/79882995/content?start_page=1&view_mode=list&access_key=key-1xx7l9hbgwxhvvv5u46g(function() { var scribd = document.createElement(«script»); scribd.type = «text/javascript»; scribd.async = true; scribd.src = «http://www.scribd.com/javascripts/embed_code/inject.js»; var s = document.getElementsByTagName(«script»)[0]; s.parentNode.insertBefore(scribd, s); })();

Para las 09:30 se comprueba que el mensaje de primera hora ha desaparecido (menos mal que he estado listo al copiarlo) lo que no augura unas buenas noticias (nueva tormenta depre en el horizonte) pero a pesar de ello parece que el sistema vuelve a funcionar (arriba el ánimo que parece una falsa alarma). Otra subidita en la montaña. Pero hoy  está claro que no es el día. Se vuelve inestable, da fallos a tutiplén. Nada nuevo, como los últimos días en este tema.

Hasta que por fin nos llega la noticia bomba(fase de alivio, relajación de esfinteres. Hasta se me ha escapado un pedo)

Buenos días,
A pesar de lo esfuerzos realizados durante el fin de semana por la Subdirección de Informática, volvemos a tener problemas de inestabilidad en la aplicación de SUPRE.

Ante esta situación se ha decidido, SUPENDER EL PROCESO DE REGULARIZACIÓN,  hasta nueva indicación.

Esta decisión supone priorizar PRESCRIPCION sobre REGULARIZACIÓN, y conlleva:

•    Paciente Regularizado –> Uso de SUPRE
•    Paciente no Regularizado:

Con prescripción activa en Osabide-AP –> Seguir utilizando OSABIDE-AP

Sin prescripción en Osabide-AP –> Uso de SUPRE

Te mantendremos informado y reiteramos nuestras disculpas.

Para que luego digan que no es emocionante una mañana de trabajo así, tan dinámica, tan compleja (ahora si, ahora no), tan estimulante como el baile de la Yenka (Izquierda izquierda derecha derecha, Adelante detrás, un dos tres).

Adoro este trabajo. 

  • Es la mejor prevención que uno pueda desear para prevenir el Alzheimer (y encima te pagan). 
  • Es cardiovascularmente deseable ya que lo mismo te relaja que te pone taquicardico. 
  • Bueno para el ritmo digestivo (lo mismo se te contrae el esfinter y no cagas que te entra una pirrilera que te cagas en lo mas barrido)
  • Y sobre la esfera sexual ni te cuento

¿Me habré tomado un "tripi"?

Creo que me han echado unos polvos alucinógenos en alguna bebida. Desde hace dos días, a todas horas, despierto, dormido o en duermevela sólo tengo una imagen en la cabeza. Es una imagen psisodélica de un reloj que da vueltas sin parar, sigue que te sigue en un bucle sin fin y yo espero que te espero, hasta que desespero, intentando detenerlo con la mirada. Pero me resulta imposible. Yo le miro a él y él me mira a mi. Horas de profunda comunicación no verbal. Yo le digo: «deja de rular y firma la receta de una vez» y el me dice con desprecio «aguanta mamón». Mi vida está controlada por el relojito de marras y el mensaje que lleva asociado: «cargando (¿no se habrá equivocado y querrá decir cagando? Eso lo explicaría todo. Ante un apretón…)(han puesto sólo tres puntitos pero podrían haber puesto miles) espere por favor.
Y yo que soy de buen conformar y un tanto crédulo, espero y claro, desespero. LLevamos dos días en crisis. ¿Cuanto durará? Nadie lo sabe. Yo, lo juro por snoopy, estoy empezando a notar cambios físicos y psíquicos a causa del «tripi» este que me han echado en la bebida. Voy notando que el corazón se acelera a lo largo de la mañana, sensaciones de ira se van apoderando de mi, me voy conviertiendo en un «borde de cortar» (más de lo habitual) a medida que constato que los retrasos se acumulan, me remuevo inquieto en mi silla, pienso en darle un golpe al monitor, le contesto con sorna a la pobre María que ha venido sin hora porque se le ha acabado el paracetamol y le han dicho que ahora sólo se lo puedo dar yo y que ¿como va a esperar a mañana con lo que le duele?.
Menos mal que hay noticias alentadoras dentro de la alucinación. Por fin la gripe ha venido, nadie sabe cómo ha sido pero ya estamos en fase epidémica
Como nos lo estamos pasando. Que no decaiga la fiesta

La salud embebida

Leo este artículo y en vez de salud embebida me suena más a salud bebida, vamos, borracha hasta las trancas porque hay que ver que panorama nos insinúa.
Pues no, va a ser que no. Si este es el panorama del futuro y esta la sanidad que nos espera estamos a tiempo de pararla. Porque eso de que nos convirtamos en elementos de una sociedad sana,  pero por decreto ley,  y que para que se cumplan sus preceptos estemos constantemente espiados, controlados, dirigidos, manipulados como si fuéramos robots, pero robots tontos del haba, no es precisamente describir el  futuro que uno desea a toda costa.
Ya sabes: Si estas gordo, te implantamos un chip y si te pasas de las calorías que te hemos programado, te damos una descarga de cien mil voltios para que ni se te ocurra volver a intentarlo.
Que llevas un día perezoso tumbado a la bartola, pues el sillón te catapulta directamente a la calle para que pasees si o si.
Que se te ocurre tener relaciones sexuales sin protección, ni te cuento lo que te va a pasar  pero te lo puedes imaginar.
Y de aquí a controlar algún tipo de pensamiento incorrecto, que ya se sabe que aumenta el stress y no es bueno para tu salud, va un paso y el Gran Hermano se nos hace realidad y uno no tiene madera de héroe ni edad de tener que luchar contra todos estas cosas.
Ya se sabe que a las tecnologías las carga el diablo. Así que reivindiquemos un poco de chorizo y un día a la bartola como parte de nuestra libertad y dejemos la salud embebida para mejor ocasión, eso si, con un buen vino que facilite que la salud esté bien embebida

Una ayuda TIC para el autismo

Se ha presentado hace unos pocos días e-MINTZA (que en euskera significa HABLA). Se trata de un programa informático pensado sobre todo para las tablets que puede ayudar a las personas con dificultad para utilizar el lenguaje a comunicarse. En especial al ámbito autista.
Además es un producto del país con lábel
Hay muchas cosas comentables en esta noticia.
  1. Nace de una colaboración entre sectores públicos (Plan Avanza2 del Ministerio de Industria), privados (Policínica Gipuzkoa, Nesplora, Fundación Orange) y con la ayuda de los propios pacientes y sus entornos (Gautena).
  2. Es gratuita y te la puedes descargar desde la web de la Fundación Orange.
  3. Utiliza la última tecnología táctil pero también funciona con un pc clásico.
  4. Es bilingue
Si quieres conocer algo más de la herramienta aquí tienes un tutorial

Receta electrónica: La historia interminable

Leo este titular
y uno que ya tiene años en estas guerras se acuerda que cuando haces una obra en tu casa y el «ingeniero» responsable te dice muy serio: «esto en cuatro semanas, lo acabamos», tu en plan conservador calculas que serán seis y luego siempre pasa algo para acabar en ocho.
Pues aplicando el teorema temproespacial descrito está visto que siendo generosos antes de principios del 2013, nada de nada
¿Y qué pasa a principios de 2013? Pues que en mayo a mas tardar y siempre que no haya adelantos sobre el calendario previsto, habrá elecciones en Euskadi. Si tenemos en cuenta el teorema de la parálisis administrativa pre-eleciones que dice que en periodo pre-electoral nadie toma decisiones, me temo que la cosa va para largo
Si renuevan los actuales, retomarán el tema pero ¿si hay cambio? ¿Le pasará a la receta electrónica lo mismo que a la tarjeta ONA? No conozco los montantes de las inversiones realizadas pero espero que en tiempo de crisis no nos lancemos a tirar salvas con polvora del rey y la sensatez predomine en cualquier escenario.

Luego se reunen unos señores muy sesudos llamados ministros y deciden:

«El Real Decreto Ley también recoge medidas en el ámbito de la aplicación de las nuevas tecnologías de cara a una mayor calidad, equidad y cohesión del SNS. En este sentido, el Gobierno, en coordinación con las Comunidades Autónomas, deberá establecer en el plazo de seis meses un formato único y común de tarjeta sanitaria válido para todo el Sistema Nacional de Salud. Del mismo modo, antes del 1 de enero de 2013 las administraciones sanitarias deberán haber adoptado las medidas necesarias para garantizar la interoperabilidad y el intercambio de datos en todo el Sistema Nacional de Salud mediante la historia clínica digital y la receta electrónica».

De traca, oiga, de traca. El papel lo aguanta todo. Ya puestos, no sé como no sacan un decreto que elimine la crisis, estimule el consumo, contenga los precios y aprovechando la ocasión establezca la paz entre israelíes y palestinos.

Lo que me confunde (de día y de noche) es cómo se puede tardar tanto en hacer algo en principio no tan complejo, máxime cuando leo en relación al programa de la receta electrónica en Cataluña :

«Para mas inri, el programa esta registrado como de uso comun, o sea que es GRATIS (su aplicacion tiene un coste, pero despreciable en comparacion con otros programas no publicos) Cualquier comunidad que quisiera tenerlo lo pordria tener» 

Va a resultar que somos más chauvinistas que los gabachos

La gestión integral de la información al servicio de la salud

 Encargar una pizza en los EEUU dentro de unos años:
 
OPERADOR: Gracias por llamar a New Pizza Hut. ¿Puedo tener su Número de Identificación Nacional?
CLIENTE: Este… es que yo sólo quiero encargar una pizza…
OPERADOR: Pero para eso yo debo tener su Número de Identificación Nacional.
CLIENTE: Bueno… mi número es… espere… 610 2049998 – 45 – 54610.
OPERADOR: Gracias, Mr. Sheehan. Veo que Usted vive en el #1742 de Meadowland Drive; su teléfono particular es el 494 2366 494 2366 , su oficina está en Lincoln Insurance con el teléfono 745 2302 745 2302 , y su celular es el 266 2566 266 2566 . Y usted está llamando, veo, desde su casa.
CLIENTE: Es realmente cierto… pero ¿de dónde saca toda esa información?
OPERADOR: Es que estamos conectados a la instant.USA.infonet
CLIENTE: ¿Y eso qué es?
OPERADOR: El Sistema Nacional de Seguridad. Esa conexión agrega tan solo 15 segundos al tiempo de cada pedido.
Bueno, ¿que pizza quiere?
CLIENTE: Quisiera dos de sus ‘ All meat special pizza’.
OPERADOR: No creo que sea una buena idea, señor…
CLIENTE: ¿Cómo? ¿Qué dice?
OPERADOR: Señor, sus informes médicos y otros sensores nos indican que Usted es hipertenso, y lo que es más, su colesterol y triglicéridos ya duplican los valores aceptables. El Seguro Nacional de Salud no nos autoriza a venderle algo que constituye para usted una elección muy peligrosa.
CLIENTE: Pero… ¿y qué me recomienda?
OPERADOR: Lo ideal para Usted sería nuestra ‘Low fat ‘ pizza de soja. Le aseguro que le encantará.
CLIENTE: ¿Y por qué se imagina que eso puede llegar a gustarme?
OPERADOR: Es que vemos en pantalla que la semana pasada Usted consultó en una biblioteca pública el libro: ‘Productos de soja para el gourmet’. Por eso le sugerí la pizza de soja.
CLIENTE: Bueno, en fin…. Mándeme dos, de tamaño familiar.
OPERADOR: Perfecto. Eso será suficiente para Usted, para su esposa y sus dos hijos. Y las sobras servirán para alimentar a sus dos perros… El total es 49.99 US $.
CLIENTE: Bien, tome el número de mi tarjeta de crédito…
OPERADOR: Lo siento, señor. Deberá pagar en efectivo. Vemos que su crédito en la tarjeta VISA está totalmente excedido.
CLIENTE: No se preocupe, cuando llegue la pizza ya habré regresado del cajero automático del banco de mi esquina para sacar el efectivo.
OPERADOR: No creo que sea posible, señor. No podrá sacarlo pues también ya excedió el límite del efectivo disponible.
CLIENTE: Venga igual. Mi esposa me confirma que tiene el efectivo necesario en casa. Y tenemos hambre, ¿cuanto demorarán?
OPERADOR: Estamos un tanto demorados, unos 55 minutos aproximadamente. Veo que está cerca, si usted quiere puede retirarlas personalmente, aunque ignoro si tiene ganas de cargar pizzas en una moto.
CLIENTE: ¿Y cómo sabe que no iré en auto?
OPERADOR: Me aparece que, dado que usted se demoró en el pago de las cuotas, su automóvil fue incautado por el vendedor hace dos meses. En cambio su moto Harley ya está pagada y usted llenó el tanque ayer por la tarde.
CLIENTE: Pero, ¿por qué no se van al mismísimo infierno, acaban de calentar alli las pizzas y de paso me saludan al diablo?
OPERADOR: Yo le aconsejo, señor, que modere su lenguaje. Veo que fue denunciado por un policía de tránsito hace 14 meses por insultarlo y…. ah, sí… veo que un juez lo condenó a pasar tres meses en prisión por igual delito… Y salió hace dos semanas… ¿Son estas las primeras pizzas que encarga desde que salió en libertad?
CLIENTE: …. (sin habla).
OPERADOR: ¿Algo más, señor?
CLIENTE: Sí. Tengo un cupón de una oferta que dan ustedes de una Coca Cola de 2 litros con cualquier orden.
OPERADOR: Lo siento, pero nuestro aviso, al final, en letra pequeña, incluía una cláusula que indicaba que estamos inhibidos de ofrecerle gaseosas a diabéticos, tal como la Constitución vigente lo indica. Y usted aparece en un reciente chequeo con un principio de diabetes.
CLIENTE: …. Pues mire, cancele mi orden y usted de paso, métase las dos pizzas en el . . . .
OPERADOR: Qué pena no poder complacerle, pero yo soy un robot-ordenador y carezco de ese orificio. Tenga un buen día y gracias por llamar a New Pizza Hut
Cualquier parecido con la realidad es pura coincidencia
PD: Este post es posible gracias a la colaboración de Javier, un compañero de Eibar que me lo ha enviado. Mila Ezker

Koldo ya es 2.0

Mira que la vida es una pura casualidad y lo que ayer era un proyecto 1.43, hoy por azar del destino o porque alguien mantiene una oreja pegada a la red, el encargado de apretan el botón «on air» se ha animado y ya tenemos la web sobre la intervención en tabaquismo.
Yo ya le he dedicado los 10 minutitos que me han pedido, he contestado todas las preguntas (y acertado, !toma ya!), me he comprometido y he valorado sus contenidos. Ahora una valoración global:
Lo positivo: 
  • Una iniciativa bien pensada y planificada que puede ser de ayuda para reforzar que los profesionales insistamos en el consejo breve, basado en un lenguaje que supera el papel tradicional. Un lenguaje mas audiovisual, acorde a los tiempos
  • Entre los materiales han incluido a MI VIDA SIN TI. Un puntazo.
  • Tener al Boni detrás del proyecto, que siempre es una garantía de buen hacer.
Lo mejorable o lo que yo hubiera hecho de otra manera:
  • Reconozco que soy hipersensible en el tema de la edad y que mis 58 tacos ya me ponen en una tesitura de «más de 30 años de ejercicio» por lo que opino con un claro sesgo, pero la asignación del rol del viejo chocho al compañero veterano no me ha gustado un pelo. ¿Porqué no hace ese papel la señorita compañera por proponer otra opción? ¿O ponen a tres de la misma quinta?
  • ¿Podremos visializar este contenido desde nuestro puesto de trabajo o esta faceta la tenemos que cultivar en nuestro horario personal y desde nuestra casa? Basta ya de contradicciones, O una de dos. O aceptamos que somos un sistem 1.43 y actuamos en consecuencia o si se vende que somos 2.0, hay que buscar soluciones al eterno problema o llamar a las Consejeriás de Sanidad que ya lo tienen resuelto para copiar la fórmula.
Por último, me he quitado un peso de encima. Este Koldo no es el «churri» de mi  amiga LIS. Está claro en quien se han inspirado

Os animo a entrar, merece la pena, está bien currado y el Boni-Koldo está que se sale.

Koldo : casi, casi 2.0

Hoy he recibido, junto con la nómina, este tarjetón a todo color ( un pastón, oiga) en el que se me anuncia una iniciativa 2.0 alineada con esto de la cronicidad y animándome como profesional a invertir 10 minutos para aprender, junto a un tal Koldo, a mejorar la calidad de vida de mis pacientes fumadores.
Como soy de natural curioso, me ha faltado tiempo para teclear la url mencionada y !chof! esto es lo que me he encontrado

una web en «versión en desarrollo» y en la que además me van a exigir una contraseña de la que no tengo referencia.
Una cosa es tener una buena iniciativa y otra es precipitarse en la acción. Estaremos atentos a que terminen la versión web y a que nos proporcionen la contraseña de entrada para poder mantener con Koldo una interesante conversación sobre como motivar a mis pacientes fumadores.
Mientras, los que somos unos locos de la red, los que perdemos el tiempo visitando páginas porno y similares, seguiremos usando lo que tenemos a mano

que esto si que es 2.0.
PD: El Koldo de referencia no tiene nada que ver con el «churri» de mi amiga Lis. Bueno, eso espero

El 4 del 4 a las 4

Día, mes y hora para la presentación de una fase más del proyecto Osarean. Elegida la fecha con mimo en plan cábala. Estaremos atentos. Las espectativas son altas y no hay otra opción que satisfacerlas. Sí o sí. Por lo menos tenemos a Osane. Veremos si conecto con ella.
El nuevo Portal será una fusión de los actuales portales de Osanet y Osakidetza. Es un portal orientado a la demanda, cuyo objetivo es el ciudadano (profesionales y empresas). En esta primera versión de Marzo, sobre todo se ha hecho un esfuerzo de catalogación de contenidos, además de una renovación estética. Los nuevos contenidos, asociados al propio proyecto Osarean, y atendiendo a las propuestas de la organización, se irán completando hasta el mes de Junio.
Si sólo hemos fusionado contenidos queda mucha labor por hacer. Pero estoy seguro que se avanzará en este tema..
Una cuestión. Osakidetza se está enredando cada día un poquito mas en sus propias contradicciones. Twitter, Facebook, Linkedin, Youtoube al servicio de todos menos de sus profesionales. Dejaros de poner puertas al campo !por dios! La contradicción es insostenible. !Un poquito de porfavor!