No lo entiendo

No lo entiendo

El pleno del Senado ha rechazado una moción del grupo parlamentario Popular, defendida por el senador del Partido Popular por Córdoba, Jesús Aguirre, en la que se reclama al Gobierno que implante un calendario vacunal común para todo España, de acuerdo con las Comunidades Autónomas y en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.

Aguirre ha lamentado la postura del Grupo Socialista, que ha votado en contra de que en España exista un calendario único de vacunación, dando así la espalda a una idea que profesionales de la Sanidad y familias llevan reclamando hace mucho tiempo.

“Podemos entender la postura de los grupos nacionalistas que han votado en contra –ha indicado-, pero lo que no entendemos ni compartimos es la ambivalencia del Grupo Socialista, porque ministros de Sanidad como Jiménez o Soria han defendido públicamente la implantación de un calendario común en toda España. Es más, hace un año el Consejo Interterritorial anunció que su aprobación era inminente”. 

Pero tampoco lo entienden los pediatras que tildan de irracional los 19 calendarios vacunales de este país.


Me parece que con pedir no es sufiente. ¿Cuales son las verdareas razones para no «enmendalla»?


El negocio de los chequeos innecesarios

Ya sé que no me vais a creer, ya sé que es la excusa habitual pero esta vez es verdad. Hoy he comprado el Interviú por un artículo muy interesante sobre el negocio de los chequeos medicos innecesarios y sobre todo porque ha colaborado en su confección una colega, Mónica, a la que uno tiene mucho respeto cuando opina y mas cuando se enfada 🙂

interviu http://d1.scribdassets.com/ScribdViewer.swf?document_id=49354550&access_key=key-j6g52pztsjkalpiphp9&page=1&viewMode=list

¿La nueva Ley de Salud Pública tendrá algo que decir en este (sin)sentido o como su nombre indica se limitará sólo a la sanidad pública y dejará al margen a la privada?

La Atención Primaria tiene pasado, presente y no tiene futuro, o tal vez sí (2ª parte)

El pasado nadie lo niega. Los que la hemos vivido desde que se inició, podemos decir con razones de peso, ¡quién te ha visto y quién te ve!

El presente yo lo definiría como modelo IKEA. Cada uno es el presidente de la república independiente de su consulta, es decir, de sus problemas, de sus peculiaridades, de su visión personal. Hace y deshace y actúa motu proprio. Pone en marcha sus proyectos o pasa olímpicamente en función de su personalidad. Algún jovenzuelo imberbe cree que estos aspectos se asocian con la edad y que los “viejunos” no son capaces ni de saber lo que quieren. Que no se preocupe, es un problema que se le curará con la edad.

¿Y la visión global? El espíritu de equipo brilla por su ausencia. Como aporta Salvador, buscamos nuestra satisfacción personal y el sentido a nuestro trabajo en la relación con nuestros pacientes, en la buena marcha de nuestra república (de la que ocupamos todos los cargos, Presidente, ministros, diputados…) pero hemos perdido el sentido colectivo

¿Y el futuro?  Pues chungo. Pero no porque la estrategia (el Foro de AP o cualquier otra) no sea la correcta, no porque se pierda la visión de los problemas en las tediosas horas de reuniones sin fin, no porque no sigamos a los brillantes próceres formados en carísimos cursos de postgrado (que suenan mas teóricos que la lista de los reyes godos), no porque no existan líderes dispuestos a liderar una acción, no…. no….

No hay futuro porque somos una panda de insolidarios, que no somos capaces de definir una tabla de reivindicaciones mínimas, porque cada uno somos un reino de taifa y además estamos convencidos de tener la razón.

Y en el fondo esto sucede porque la sanidad, en sentido amplio nos importa una mierda. Esto me recuerda a ese dicho popular que dice (ya sé que suena fatal pero viene a cuento) Todas las mujeres son unas …., salvo mi madre, mi hermana, mi mujer y mis hijas o todos los hombres son unos hijos de puta salvo mi padre, mis hermanos, mi marido y mis hijos.

Pues eso. Todos los pacientes son unos apestados menos los míos. Toda la sanidad es un desastre menos mi consulta. Todos los médicos son unos ignorantes menos yo y par de mis amigos. Todos los jefes no tienen ni idea salvo que yo lo sea.

En definitiva. Mucha crítica y poca autocrítica
Tal vez discusiones, discursos como estos no aporten nada al futuro. En el fondo, muy en el fondo, confío en que sí. Confío en las propuestas de comunicación entre el colectivo, confío en apoyar incluso a personas con las que no comulgo (reconozco que muchas), confío en poder reinventar la Primaria.
Para ello no hay que jamarse mucho el tarro. Esto lo aprendí en un carísimo curso de liderazgo que hice en mi juventud

  • Definamos porqué existimos. La razón de ser de la Primaria. A que tenemos que dedicar el tiempo. Que es lo importante y lo accesorio. Veremos con sorpresa que la Primaria no son sólo los médicos, que el papel de la enfermería no es que sea importante (#24h24p), sino que es piedra angular, que la puerta a nuestro sistema sanitario no somos nosotros sino los administrativos de la Áreas de Atención al Cliente que son básicos en un Centro de Salud y que ninguna reforma se puede plantear sin contar con ellos.
  • Dibujemos un escenario maravilloso al que nos gustaría llegar y no perdamos esa foto del futuro para no perder el norte
  • Definamos unas reglas de juego éticas para que nadie se sienta marginado y no nos perdamos en lucha intestinas.
  • Pensemos en los puntos fuertes y débiles de nuestros interlocutores.
  • Busquemos aliados (todos los posibles incluso de esos que no sirven para nada). Solos no vamos ni a por el pan
  • Definamos un plan de acción
  • Y por ultimo decidamos como nos organizamos, si en movimiento asambleario, virtual, federal, en células secretas, con un organigrama jerárquico, si nombramos a un líder de la secta… Todo vale si responde a la decisión de la mayoría.

Superar 17 sistemas de organización no es fácil pero no es imposible

¿Que suena a un futuro lejano? Si, lo sé. Pero el futuro se comienza a construir cuando no hay futuro. Mientras, seguiremos con los juegos florales,

La Atención Primaria no tiene futuro

Somos pocos y parió la abuela. Somos pocos, con pocas ideas, pocas iniciativas y cuando alguién mueve un dedo, antes de que mueva el segundo ya tiene un colectivo de desinteresados compañeros criticándoles y dando por supuesto que hay intereses ocultos en tan «desinteresada» acción o calificándoles de elitistas o augurándoles el mas estepitoso de los fracasos. Debe de ir en algún gen todavía desconocido, pero estoy seguro de su existencia y que está asociado a nuestra profesión.

Los hay que son la ciencia infusa, la sabiduría personificada, los que a diario, mientras desayunan, tienen una conversación, por la linea directa, con el mismísimo Dios, y claro, a partir de ese momento sus palabras son dogma de fe. Y si no son ellos los «protas» de la acción dificilmente les darán su bendición
Los hay que enseguida arriman el debate a su sardina y te sacan a relucir sus penurias personales y apelan a la solidaridad ante tamaña injusticia usando como arma arrojadiza su precariedad.
Los hay ilusos, que intentando mediar y templar gaitas, acaban enfrascados en el debate porque alguien termina mentando a su «madre sanitaria»
Los hay con memoria de elefante que recuerdan todo lo pasado y lo usan para que no exista el futuro.
Y los hay que a pesar de todo lo volveran a intentar desde su pequeña parcela, usando lo que tienen a su alcance (poco a nada, la mayoría de la veces), repiendo errores (porque ser innovador constante e inventar la cuadratura del circulo está resevado a los «iluminati» y ellos son normales), clamando en el desierto a la unidad de la Primaria en los mínimos comunes, manteniendo una moral que ni el Alcoyano. A vosotros, os envidio, os admiro y aunque no sirva para nada, teneis mi apoyo, ….. aunque esteis en Madrid

http://blip.tv/play/AYKkxnQC

http://blip.tv/play/AYKkxngC

Eso sí, dos consejos desinteresados:
Aseguraros, muy mucho, de que teneis el respaldo real de los compañeros de cara a cualquier acción, que ya se sabe que a la hora de la verdad no es oro todo lo que reluce y la envidia y el ombliguismo es lo mas parecido a una pandemia sin límites y os podeis encontrar mas solos que la una.
Y sobre todo. Aceptar vuestras limitaciones. !No teneis ni idea de qué y como hacerlo.! Para ello, lo mejor es que contrateis a algún experto en temas de movilización y negociación, a ser posible con un par de MBA, lo que a buen seguro os garantizará el exito y entonces, sólo entonces, pasareis de ser los villanos elitistas con claro afán de protagonismo a los redentores de la Primaria.
Pero visto lo visto me reafirmo en mi impresión: 
La Atención Primaria no tiene futuro

La Epocalipsis: EPOC, prensa y propaganda

Octubre de 2010. Mi amiga LIS, que por cierto se va recuperando poco a poco, se agarró un mosqueo de cortar con lo que consideró un fraude de ley al publicarse en un periódico, un reportaje sobre la EPOC que en realidad se trataba de un publireportaje de un fármaco, lo que a día de hoy y en este país está prohibido. 
4 meses después se puede constatar dos cosas. 
Una: La autoridad competente, que se preocupa de otras cosas, no ha movido ficha en este tema haciendo dejación palpable de sus responsabilidades y creando el caldo de cultivo para que lo mismo vuelva a suceder.
Dos: Que ya ha sucedido. Esta vez es en León pero mañana será aquí. El tema sigue siendo la EPOC. En esta ocasión con la excusa de difundir un programa en las farmacias para ayudar a los usuarios al buen uso de los inhaladores y aconsejar los enjuagues correspondientes, concluyen el artículo, como sin querer, con este párrafo
La primera terapia oral diseñada para tratar la Epoc grave, ya está disponible en España bajo el nombre de Daxas (roflumilast). Se trata de un medicamento de nueva clase terapéutica con un nuevo mecanismo de acción que reduce la inflamación subyacente y característica de la Epoc, de forma que actúa contra el origen de la enfermedad y no sólo contra los síntomas. Roflumilast, es un inhibidor de la fosfodiesterasa-4 (PDE4) administrado por vía oral en un comprimido diario, que se comercializa en España .
¿Casualidad?, ¿Se las han metido doblada? ¿Han cobrado por el servicio? ¿Se va a permitir una generalización de este tipo de información?
Preguntas que se suman al debate que ha planteado Salvador Casado en relación con la postura de Europa sobre la información al paciente versus la propaganda de un fármaco. 
Me temo que será un gran tema para hablar, para pensar.. … y para forrarse algunos si nadie lo impide.

El estreno de la temporada

Se nota que febrero es el mes de los Goyas y de los premios cinematográficos en muchos paises. Hoy estamos de estreno. Por fin ve la luz el esperado film EL SILENCIO DE LOS SINDICATOS CORPORATIVOS, una producción de Osakidetza film
En realidad su argumento no es mas que una peli de superheroes. En un país multicolor, Euskadi, existen unos malos malísimos que son dirigidos por Rafael Bengoa en el papel de El Padrino,  y que controla a todas las mafias del lugar que tienen repartidos sus «corporaciones» por profesiones y que no son otros que el SATSE (corporación de enfermería), el SME (corporación de médicos), el SAE (corporación de auxiliares de enfermería)  y el UTESE (corporación de técnicos sanitarios). Por eso se les conoce despectivamente en el argot de la mafia como los Sindicatos Corporativos, también conocidos como los Sindicatos del Crimen
Entre todos dominan el cotarro (la sanidad pública) y pretenden hacer negocietes con ella. 
Pero como en todo film que se precie, existe un superheroe que no es otro que ELAman, o ELAwoman, a gusto del espectador, dotado de superpoderes y que está dispuesto a salvar a la inocente sanidad de las garras de los malvados.Pertenece a esa especie de superheroes conocidos como los Sindicatos de Clase.

En fin. Somos pocos y mal avenidos. Nada mejor para que nos den «pomada» (para algo somos sanitarios) hasta en el carnet de identidad o en este caso en la Tarjeta Profesional Electrónica

Se llama Eva de nombre y IMQ de apellido

Os presento a Eva IMQ, de los IMQ de Bilbao de toda la vida. Ya conocimos que iba a formar parte de la red pero hoy ya es una realidad. No es que sea la monda ni la biblia en verso pero hace que las preguntas resulten algo menos frias. Eso si, un poco tímida. No dice ni pío.
Ahora sólo falta que pronto conozcamos a Pantxike Osarean, de los Osarean de toda la vida que junto a su primo, Patxi Osarean, nos irán acompañando por la futura web de Osarean. Espero que sean la bomba, que hablen, sonrían, me pregunten, me acompañen por la web, me …..
!Que si, que no! Que llueva un chaparrón con azucar y limón. (Es un mensaje gratuito, con cariño,  desde Radio La Colifata, para sus oyente sordos y mudos)

Los Hospitales de Euskadi y las TICs

Hay gente «pa to». Es esta web, ObservaTICs se dedican a recopilar la información de los Hospitales del Estado y su relación con las distintas herramientes de la red enfocadas a su relación con los usuarios.

Yo, como soy curioso por naturaleza, he mirado con cariño a «esta, nuestra comunidad» y tras su lectura a fondo, he sacado un paquete de kleenex y me he puesto a moquear.

Para facilitaros el trabajo lo he recopilado en dos tablas.

(F. Facebook, T: Tiwtter, B: Blog, WK: Wikipedia, Y: Youtube, V: Vimeo, S: SlideShare)

En resumen. 
De los 26 centros privados que hay en Euskadi sólo 2 tiene una web y sólo un centro usa Facebook y Twitter (La USP Clínica La Esperanza de Vitoria).
De los 18 hospitales públicos, todos tiene una web, pero esto es un tanto engañoso porque se refieren a la página corporativa que tienen en www.osakidetza.euskadi.net, que con perdón de la expresión, es de un cutre que te cagas.
Sólamente 5 hospitales públicos tienen una web propia
Ninguno de ellos utiliza ninguna red social ni blog ni canal de videos ni nada de nada, dirigido a pacientes.
2 de ellos tiene una referencia en la Wikipedia.
Puede que falten datos. Yo conozco un par de blogs hospitalarios, como el de Urgencias del Bidasoa o el del BOX 13 que pertenecen a hospitales pero no están enfocados a los usuarios. 
Este panorama tan desolador no parece concordar mucho con iniciativas como Osarean o tal vez Osarean ha nacido para cubrir este vacío, vaya usted a saber.
Por cierto, en Primaria hay mucha mas vida en la red. !Que lo sepan!