Pocos pero activos

¿Puede un grupo de ocho personas ser un grupo con liderazgo claro y ser un referente en algunos temas?
Pues sí.
No hace falta ser una gran organización ni contar con grandes recursos para ponerse a la labor. El secreto es ser pocos pero activos, inquietos y con ideas y propuestas.
El grupo de mantenimiento de la Comarca Araba, ocho personas, se han montado una web con su blog, sus normativas, sus colecciones de fotos de los centros que mantiene arregladitos … para dar a conocer su trabajo y tener un punto de encuentro.
Pero hay una idea que me ha parecido digna de elogios y copiable en otras organizaciones: La sección de Los Manuales. Una sección donde recopilan los manuales de los muchos aparatos que nos rodean en nuestra actividad, desde el electrocardiógrafo o el espirómetro hasta la fotocopiadora. Yo la pienso ir copiando en mi casa. A partir de hoy me abro una sección con los manuales de la tele, el video, la maquinilla de afeitar etc que nunca encuentro cuando los necesito. Aparato nuevo, manual on-line

Lo podemos hacer

En estas ultimas semanas, en la Comarca en la que trabajo estoy asistiendo a varios ejemplos que me parecen que son dignos de elogiar, pero sobre todo de imitar. Como bien suele decir mi admirado Salvador Casado, hay que salir de la consulta para iniciar y propiciar un dialogo distinto con los usuarios. 

Por una vez parece que el concepto salud supera al meramente sanitario, se es proactivo para que los pacientes sean capaces de tomar decisiones y se toman iniciativas desde abajo, motu proprio, que al margen de su repercusión concreta, mayor o menor, denotan una actitud digna de que se propague. 


Colaboración con los colegios, con las asociaciones de vecinos, iniciativas propias. Comunicar, explicar, oír, reaccionar, aprender todos de todos.


Estoy convencido de que esto no es mas que el principio de una dinámica de la que me siento orgulloso de formar parte (aunque sea pasivo por ahora)


1-) Los Dres. Ibáñez, Onís y Salhe, Pediatras del Centro de Salud San Adrián han realizado , en colaboración con un centro escolar de su zona, esta iniciativa:

Charla coloquio, dirigida a padres, en la que se abordan problemas de salud frecuentes y su manejo por las familias, así como aporta información muy útil sobre la consulta de Pediatría en su Centro.


2-) El pasado jueves 21 de junio tuvo lugar en el Centro Cívico de Zorroza, la charla “Y ahora, ¿Cuál es el medicamento que tomo?”.


Actuó como ponente la Dra. Nora Rodríguez, médico de familia del Centro de salud de Zorroza. Este acto se engloba en el ciclo de charlas que en colaboración con la Asociación Vecinal Zorroza viene organizando el Centro de Salud.


Con los nuevos cambios en la expedición de recetas, los usuarios tienen problemas en reconocer qué es lo que les estamos recetando, en algunas ocasiones no llegan a identificar el genérico con la marca pudiendo darse casos de duplicidad de medicación si por ejemplo les suministran dos cajas de laboratorios distintos.

En la charla se explicó que es un principio activo, un genérico y un medicamento de marca. Las diferencias las expusimos con ejemplos del día a día, algo tan común como relacionarlo con las marcas blancas de los supermercados.

Acudieron alrededor de 60 personas, de ellas un alto porcentaje mayor de 60 años, y en el tiempo de preguntas se produjo un interesante debate, donde los usuarios manifestaron, entre otros temas, miedo a un empeoramiento en la calidad de la medicación, “ya que por ahorrar damos genéricos” punto este que fue aclarado por la ponente.

Al acabar la exposición se realizó un taller con medicación para terminar de comprender “in situ” la nomenclatura de los genéricos (reconociendo en distintas cajas de medicamentos cuál era el principio activo) lo que habitualmente no resulta nada fácil para una gran proporción de pacientes.

3.-) «LA PREVENCIÓN ENCAJA EN EL CUBO DE LA VIDA». Útil guía de prevención elaborado por Maite Jiménez Pérez, enfermera del Centro de Salud Bombero Etxaniz

Socorro. Necesito un traductor

Debe ser que estoy mayor pero reconozco que después de leer este «consenso» estoy peor que si se tratara de un «disenso». No entiendo nada de nada.
Tal vez los boticarios, ademas del proverbial sentido para descifrar la letra de los médicos, posean otro particular don para entender tan farragosa descripción de supuestos y que ademas sean capaces de llevarlos a la práctica. Me quito el sombrero ante ellos. Yo paso de volver a intentarlo.

Pobrecitos boticarios y pobrecitos pacientes si alguien les intenta explicar este consenso. Eso sí, si alguien lo entiende, no es necesario pasarle un mini mental. Prueba superada

http://www.scribd.com/embeds/101163623/content?start_page=1&view_mode=list&access_key=key-3xm16sp0w3cpanz7s2s

Y creían que todas eran gaviotas pero entre ellas había un cuervo

Es de todos ya sabido que el Gobierno Rajoy ha elevado recurso ante el Constitucional contra el decreto vasco que, de facto, declaraba en excedencia en Euskadi el RD 16/2012. Como paso previo es necesario el plácet del Consejo de Estado que se lo ha dado pero con un voto particular. El de Miguel Herrero y Rodriguez de Miñón.

El voto particular en cuestión, emitido por un reconocido constitucionalista, nada sospechoso de ser anti PP, ha dejado con la cara desencajada a los miembros del Gobierno porque les da un repasito de cortar. Y claro, que te lo diga un juedomasónico, un rojo de mierda, un sociata de chaqueta de pana,  vale, pero que te lo diga un notable de tus propias filas, descoloca un montón.


Y lo curioso es la solidez de sus críticas y de sus argumentos en la que, en forma de resumen, viene a decir

  • Que porqué esas prisas?

  • Que el RD nacional 16/2012, de básico tiene lo justo y que por tanto las CCAA pueden no acatarlo.

  • Que eso de las desigualdades en temas sanitarios es el pan nuestro de cada día y que si tienen recursos, cada CCAA da las prestaciones que considera oportunas.

  • Y para mi lo más importante. Que la crisis, o mejor al amparo de la crisis, no se pueden pasar por el arco del triunfo los derechos constitucionales ni servir de pretexto para cambiar la distribución competencial ahora vigente.

Se comenta que Aznar se le ha tirado al cuello en plan rottweiler pero por fortuna le habían puesto un bozal

VOTO PARTICULAR QUE FORMULA EL CONSEJERO PERMANENTE DE ESTADO DON MIGUEL HERRERO Y RODRÍGUEZ DE MIÑÓN AL DI…http://www.scribd.com/embeds/101144374/content?start_page=1&view_mode=list&access_key=key-1d28l0ou1mjt71n35nfa

Administración 2.0

Muchos conocéis que «por razones del cargo» (jo! como ha sonado esto) acudo a muchas reuniones con frecuencia. Hay una a la que acudo prácticamente una vez al mes y está convocada por la administración en relación a temas de publicidad sanitaria. El tema es lo de menos. Lo diferente es que a partir de este mes vamos a realizar las reuniones por audioconferencia.
Pues vaya chorrada, diréis los que estáis trabajando en empresas privadas o estáis adelantados tecnológicamente. Y tenéis toda la razón. Pero que en la administración pública se inicie este camino con las mil y una reuniones que se tienen, ahorrando gastos de desplazamiento de cientos de personas y las horas que se gastan en los mismos, y se apueste de una puta vez por usar las herramientas que tenemos al alcance, me gusta. No por novedoso sino por racional.
Así que felicitaciones a quien corresponda al mismo tiempo que una sonora pedorreta a quien ha tardado una eternidad en dar el paso ya que soy consciente del tiempo que ha pasado desde la petición al logro.
Ya sólo falta que como guinda que culmine el pastel, la próxima reunión de la Interterritorial se haga por videoconferencia. Eso si que ahorraría y total, para lo que sirven.
PD: También tengo que confesar que echaré de menos algún café y alguna conversación de pasillo pero me han prometido que de vez en cuando hacemos una quedada 1.0

!Ya! Se acabó la barra libre: Te invito a un copago

Se esperaba pero no con tanta rapidez. El Tribunal Constitucional ha aceptado el recurso de Dº Mariano y Dª Ana en contra de la rebelión de esos vascos del norte que no acatan las normas que emanan de sus entrañas y en consecuencia, los vasquitos y vasquitas van a copagar como el resto de los españolitos.
Hay quien dice que por Lakua se escuchan suspiros de alivio (luto) y que incluso los hay que dicen que !cuanto han tardado en hacerlo!. El caso es que los actuales mandatarios han quedado bien y sin desgastarse un pelo ya que la medida es impuesta por la Pérfida Albión (que para nosotros da lo mismo Madrid que Londres).
El resultado es que hay que preparar unos euros para ir de excursión a la farmacia y esto es nuevo para los pensionistas. Ya me imagino lo que vamos a oír, y además tendrán razón, pero nosotros no tenemos la respuesta. 

Demotek: Un nombre poco original que encierra un buen proyecto

Es importante acertar con el nombre que va a identificar a un proyecto. Tiene que aunar sencillez, sonoridaz y reflejar o insinuar lo que se cuece detrás de ese nombre. También se suele agradecer que el nombre sea original.
Y que entendemos por original. Pues algo sencillo y fácil de constatar. Te plantas en Google, tecleas el nombre que te parece superchachi, original, sonoro y que refleja de forma preclara lo que se cuece detrás de ese nombre . Y si resulta que te salen mas de media docena de opciones diferentes que han optado por ese nombre que es tan superchachi, original, sonoro y que refleja de forma preclara lo que se cuece detrás de ese nombre, pues a lo mejor te tienes que plantear usar otro.

Hasta que al final he encontrado lo que buscaba: nuestro DemotekUna Unidad de Demostración de Tecnologías Innovadoras en Salud
La verdad es que es un proyecto interesante. Se trata en realidad de una joint-venture entre empresas privadas que tienen una innovación y que se alían con Osakidetza para validarla. Ellos aportan la nueva tecnología y nosotros, los profesionales y la cartera de clientes, los usuarios. ( A veces me paso veinte pueblos cuando uso el término «nosotros» como si yo pintara algo en este tema. Será que tengo hipertrofiado mi sentido de pertenencia)
Pero estos matrimonios de conveniencia resultan interesantes o resultan un mal negocio en función de la letra pequeña que defina la alianza en cada caso. Es evidente que desconozco los pormenores de los contratos. Espero que sean ventajosos, no tanto para Osakidetza, que también, sino para los usuarios y confío en que sus derechos se traten con la exquisitez que se merecen y que la ley garantiza.
Zorionak por la iniciativa

El video mató a la estrella de la radio

Te llaman, te cambian de cargo, te sueltan la batería de preguntas sin guión previo y vas respondiendo pensando en que lo que sale por tu boca sea lo que pasa por tu cabeza. El resultado en este mp3

  http://www.goear.com/files/external.swf?file=0f49714

PD: Curiosamente parece que somos muchos los que pensamos en lineas similares

Documento OMC FAGME CESM Con Firmas 250712http://www.scribd.com/embeds/101126013/content?start_page=1&view_mode=list&access_key=key-t56nnyj54qpvmox7fcx

Las Normas de la Casa de la Sidra



Toda sociedad, todo grupo humano, desde que el mundo es mundo y la memoria alcanza, tienen la buena o mala costumbre de dotarse de normas para su correcto funcionamiento. Las llaman de formas variadas y se acogen a distintas nomenclaturas: leyes, códigos, normativas etc
Y además, como la realidad es la que es y el ser humano es perverso por naturaleza por lo que tiende a incumplir las normas, las leyes o los códigos, hay que tener unos mecanismos para que los infractores, si les cogen, si les pillan, sean recriminados por sus actos, castigados, a fin de que sirva de ejemplo y de efecto disuasorio ante futuros nuevos errores.
Y para ello la sociedad se dota de jueces, policías, inspectores y vigilantes del orden que son los encarados de que se cumplan las normas. 
Y a todo el mundo les parece bien, menos a los ácratas y a la gente de mal vivir que disfrutan más cuando la norma es que no hay normas o cuando su voluntad es la única norma existente.
¿Os imagináis una sociedad en la que fuera potestativo el aceptar o no una norma o un código en función de los caprichos personales de cada ciudadano? Como a mi me gusta correr con el coche, me desapunto del código de la circulación y voy a 200k/h y así nadie me puede sancionar porque paso del Código de la Circulación o mejor, me creo mi propio Código de la Circulación en el que mi norma es la norma (y si no estás de acuerdo, pues ya sabes, ajo y agua, con limón) )
¿Y qué pasa con los médicos? 
Los médicos, de forma tradicional, nos hemos dotado a nosotros mismos de unas normas que regulen nuestras formas de hacer y de ejercer nuestra profesión, no desde el punto de vista científico o instrumental, sino desde el punto de vista humanista y social. Puede que alguno de los lectores no lo sepan. Pero esa norma existe y se llama el Código de Ética y Deontología Médica.
Probablemente sea uno de los documentos más mencionados en nuestra profesión pero menos leído. Todo el mundo apela a él, pero de oídas. En la práctica, no conocemos las normas de circulación de nuestro trabajo.
Y como los médicos somos fiel reflejo de la sociedad en la que vivimos, hay médicos que ejercen la profesión acorde a las normas que nosotros mismos nos hemos dado pero también los hay que se lo pasan por el arco del triunfo, en ocasiones por desconocimiento y en ocasiones con alevosía. Hay que reconocerlo. En nuestra profesión también hay sinvergüenzas y malos profesionales. En el rebaño hay de todo, incluso ovejas negras.

¿Y quién ejerce la potestad disciplinaria en estos casos? Alguno pensará que las Comisiones Deontológicas de los Colegios pero yerra ya que estas no tiene ninguna capacidad sancionadora y son meras Comisiones Asesoras de las Juntas Directivas, las que tras oir su informe pertinente hacen suyo, modifican o rechazan las propuestas o conclusiones de las Comisiones Deontológicas.

Pero es a partir de este punto donde en nuestro colectivo afloran distintas maneras de ver o enfocar el tema.


De entrada hay un numeroso grupo de médicos que defienden sin rubor que no debe haber normas. Que cada uno haga lo que quiera y si la «caga» que se le aplique el código penal o civil según convenga.
Puede que este colectivo lo haga de buena fe y que en su mayoría crean que el médico es en esencia un hombre bueno y que ellos, que también son buenos, nunca se verán envueltos en semejantes circunstancias. Otros tal vez lo propongan por ignorancia de lo que sucede en la realidad . Y puede que otros sean médicos de mal vivir y peor actuar y que lo que quieren es que cuantos menos vigilen mas fácil es ser un mal médico (mal médico por vocación y por devoción).
Otros, la mayoría, creen que la existencia de un Código de Ética y Deontología Médica es bueno para el colectivo y una garantía para la sociedad. Pero entre ellos tampoco hay unanimidad. Los hay que prefieren que este código no lo elaboren los propios médicos y que sea la Administración la que, ejerciendo de juez y parte, elabore las normas y al mismo tiempo quien juzgue si se cumple con lo que de ellas se deriva.

Se sienten más cómodos controlados en los aspectos éticos de su trabajo por sus gerentes, sus directores de personal o sus jefes de servicio que por una Comisión de compañeros, estudiosos de las normas éticas, hombres y mujeres respetados y respetables, que actúan, reflexionan y deciden sin dependencias, sin conflictos de intereses, sin obediencias debidas, guiados sólo por el bien del colectivo de compañeros en su relación con ellos mismos y con la sociedad.
Falta poco para que las tesis de este grupo se imponga entre nosotros. Probablemente no sean estos aspectos de la ética, de la responsabilidad social, de defender el buen hacer del colectivo, los argumentos que se manejen cuando se discute sobre la obligatoriedad de la colegiación. Probablemete nadie ha extrapolado el horizonte que este nuevo escenario nos va a deparar. Espero equivocarme y no tener que avergonzarme de que la profesión de médico tome derivas lejanas de los valores que he enumerado pero no confío en la bondad intrínseca de las personas y si son médicos, menos. Tal vez llevo demasiados años contemplando las miserias de los miserables como para creer que en aras de la libertad y de la libre colegiación se van a encauzar las conductas patéticas por la senda de la ética.