Por fin los idus de marzo se muestran favorables y el 22 de octubre acudiré a la Jornada sobre #videosysalud. Seguro que aprendo un montón, saludo a algunos colegas, me inclinaré ante los sabios y volveré hecho un «almodovar» (de pacotilla)
Las matemáticas de la OPE
Reconozco que en esto de las matemáticas soy un garrulo (en otras cosas también pero no es cuestión de ir contándolo en público). Pero a pesar de todo he cogido papel, lápiz y una calculadora y me salen estos números:
Plazas ofertadas de MF: 55. Hay dos posibilidades. O son todas o casi todas las interinidades o son una minucia de la posible oferta.
Número de candidatos: 1320 (1066 de Euskadi + 254 de otra zonas).
Número de aspirantes por plaza: 24
Número de médicos que no van a conseguir plaza: 1265. En el caso de que la mayoría sean candidatos de Euskadi (254 son candidatos de fuera de Euskadi), mas de mil en el peor de los casos, quedan para cubrir las interinidades y para cubrir las ausencias (sustituciones) mas los que no se han presentado ante tan desolador panorama que son un buen montón.
Si 55 eran casi todas las plazas posibles, queda un buen número médicos sin plaza y sin posibildad de interinidad y en la bolsa de trabajo. Si 55 son una minimuestra de los posibles, habrá un buen número de compañeros cubriendo interinidades y menos haciendo sustituciones.
A partir de aquí que cada uno construya su discurso para los próximos años
No es lo mismo ni lo mismo da Salud que Sanidad
Leyendo y escuchando esta noticia sobre la salud y la contaminación ambiental me he dado cuenta una vez más del papel que los sanitarios jugamos en esto de la salud.
La tendencia natural es a equiparar los términos de salud y sanidad. De creer, gran error, que el papel que la sanidad juega es la piedra angular de la salud de la población. Y nada más lejos de la realidad.
La salud de una sociedad está condicionada mucho más por decisiones de tipo político, económico y legislativo que por la labor de los sanitarios y lo que podamos contribuir a ella.
Decir a estas alturas que una buena alimentación, el agua potable y una vivienda en condiciones son la base de una sociedad sana es evidente.
Pero a lo mejor no está tan claro que lo que más ha hecho o va a hacer por la salud respiratoria de esta sociedad no es el consejo que podamos dar los sanitarios o el diagnóstico precoz de la EPOC y el asma o el tratamiento correcto de las patologías respiratorias sino la ley que limita el consumo del tabaco o todas las políticas, leyes y normas que tiendan a disminuir la contaminación ambiental.
Mientras tanto, los sanitarios en general y los médicos en particular nos creemos el ombligo de la salud los ciudadanos sin entender que la salud de una sociedad sólo puede descansar en la propia sociedad y en la responsabilidad de cada ciudadano en conservarla, en protegerla y en no machacársela.
La labor que pueden hacer otros colectivos y profesiones (en la noticia de RTVE las opiniones del geoquímico y de la politóloga tiene tanto o mas peso en el debate que la del neumólogo) en aras a la salud es tan importante como el nuestro, el colectivo sanitario, pero la sociedad no lo percibe como tal y hace recaer en nosotros todos los aspectos relacionanos con la salud.
Los debates que rodean a temas como la dependencia, la violencia de genero, la eutansia, el aborto son debates sociales pero es invitable que los sanitarios tengamos que adquirir un protagonismo que no nos corresponde. Lo mismo que los jueces aplican las leyes pero no son quienes las elaboran tampoco los sanitarios somos los encargados de decirle a la sociedad y los ciudadanos cómo deben organizar su salud si bien se pueda y se deba recabar de expertos su aseosramiento
Cierto es que cuando a pesar de todo la salud se pierde, el sistema sanitario adquiere un papel insustituible en intentar minimizar los daños de la enfermedad y en favorecer al individuo la mejor manera de recuperarla.
Pero también es cierto que últimamente es el propio sistema sanitario quién no mide en ocasiones las consecuencias de sus acciones y en un afán de querer proteger, prevenir o curar (dejo al margen las malas intenciones y los intereses espurios) no sólo no contribuye a recuperar la salud sino que somete a los ciudadanos a algunos riesgos totalmente innecesarios. Caso como los tratamientos hormonales sustitutivos, el enfoque de la osteoporosis y el papel, tan de moda estos días, de ciertas acciones de screenig son claros ejemplos de lo que quiero exponer.
La llamada Prevención Cuaternaria no se estudia ni se enseña en las facultades ni los que somos veteranos tenemos una oferta de reciclaje en estas materias para conocer los límites de nuestras acciones, aprender de los errores de lo que hacemos y corregir con humildad hábitos basados en tendencias de la masa sin autocrítica ni reflexión.
Tal vez el único atisbo en este sentido sean los compañeros que participan en grupos relacionados en la seguridad del paciente aunque su meritoria labor carece de la «auctoritas» necesaria para transformarse en un referente con capacidad de influencia desde sus respectivos púlpitos.
Es curioso como los ministerios y las consejerías que se encargan de estas materia se deniminana a si mismas de Sanidad y ninguna de Salud. Será que la encomienda se les antoja tan desmesurada que han decidido parcelar su actuación y limitar sus acciones a la sanidad que bastante problemas tiene
El lenguaje del cómic #videosysalud
Yo sigo insistiendo en aportar idéas al debate sobre los #videosysalud.
Un video peculiar:
El Cómic animado como base del lenguaje.
Música (que importante es la música) trepidante.
Conceptos básicos (el bueno y el malo, el bien y el mal).
Poca, muy poca letra y nada, digo nada, de voz
Todo un reto
Una ayuda TIC para el autismo
Se ha presentado hace unos pocos días e-MINTZA (que en euskera significa HABLA). Se trata de un programa informático pensado sobre todo para las tablets que puede ayudar a las personas con dificultad para utilizar el lenguaje a comunicarse. En especial al ámbito autista.
Además es un producto del país con lábel
Hay muchas cosas comentables en esta noticia.
- Nace de una colaboración entre sectores públicos (Plan Avanza2 del Ministerio de Industria), privados (Policínica Gipuzkoa, Nesplora, Fundación Orange) y con la ayuda de los propios pacientes y sus entornos (Gautena).
- Es gratuita y te la puedes descargar desde la web de la Fundación Orange.
- Utiliza la última tecnología táctil pero también funciona con un pc clásico.
- Es bilingue
Si quieres conocer algo más de la herramienta aquí tienes un tutorial
!A la rica pastilla!
Hablemos de las pastillas. Esas cosas químicas que usamos para todo incluso para lo que no debemos usar e incluso para arreglar las cosas que ellas mismas desarreglan
Un farmaceútico de la zona, Juan del Arco y … la siempre genial Mónica García Asensio, mi vice de Osatzen intentando poner cordura en el desierto. Eso si, sea la pastilla que sea, que se acompañe con un buen protector grástrico por si acaso.
Las, a veces olvidadas, otras profesiones sanitarias
Efectivamente. Los celadores son una pieza muy importante de la actividad asistencial de cualquier centro sanitario al igual que los administrativos. Su trabajo influye de forma vital en las sensaciones de cuidados que perciben los pacientes y sus problemas los tiene que debatir ellos en sus foros. Por eso, y porque ya son las III Jornadas, enhorabuena.
Una pena que el blog lo tengan capado para curiosos como yo. Una cuestión que me ha llamado la atención es como han gestionado a los colaboradores. Si quitamos a la parte instutucional (Ayuntamiento, Diputación y Osakidetza) me ha sorprendido gratamente como se lo han currado fuera de la industria farmaceútica:
- Una empresa de seguridad: PCI securitydoctors
- Unas tapicerías: Tapicerías Crisan
- y una empresa especializada en outsourcin: Sodexo, que curiosamente sólo tiene sucursales en Madrid y Barcelona
Prevención primaria o cuaternaria?
Esta semana el suplemento de salud del Grupo Vocento nos ha obsequiado con esta super noticia: Un TAC anual es lo mejor para prevenir el cancer de pulmón. Además para más matización se incluye en la sección Atención Primaria. Lógico, es Atención Pre-Primaria.
Todo esta historia es vieja y viene a raiz del estudio IELCAP allá por el año 2008 que levantó cierto revuelo e incluso dudas al conocerse que uno de los financiadores era una compañía tabacalera. Posteriormente otro estudio el NLST parece que confirma los resultados.
Pero por lo visto, la cosa no funciona tan bien como se esperaba para los que atisvaron una avalancha de demandadores del TAC preventivo ya que en España solamente dos entidades privadas tiene esta prestación en su cartera de servicios: La CUN y el IVO ambas privadas aunque puedan concertar con la pública.
Lo curioso es que el cribaje se dirije a fumadores o ex-fumadores, así que parece que se les está vendiendo el mensaje de «sigue fumando tranquilo que si tienes la mala suerte de desarrollar un cancer de pulmón, con hacerte un TAC anual de cribaje, lo vamos a pillar a tiempo y no va a pasar nada». Hasta la SEDET lo incluye como una noticia destacada
Como no creo que a la sanidad pública se le ocurra incluir este cribaje en su cartera de servicios, y menos en estos tiempos de crisis y recortes, los fumadores que lean la noticia ya me los veo mañana en la consulta preguntando que cuanto cuesta esto del TAC de marras «y que es una vergüenza que lo no cubra la sanidad pública. Esto parece un país tercermundista». Pero seguro, que alguno con posibles y que no quiere o puede dejar de fumar, se sumará a la tabla de amortización del TAC de baja radiación de la CUN.
De los falsos positivos, de los efectos secundarios de las biopsias o cirugías innecesarias, de la eficiencia del método, del riesgo/beneficio y esas cosas mejor no hablamos. Mejor sería insistir en que dejen de fumar aumentando los apoyos de todo tipo (farmacológicos, educacionales, grupales etc) incluso fiscales para ver si el personal se motiva y conciencia en lo dañino del tabaco en vez de lo bueno del cribaje
Terapias alternativas
“Me preocupa cuando se idolatran terapias alternativas que no están sometidas a ningún control y se contraponen a la negativamente calificada medicina tradicional”, dice el físico Pedro Miguel Etxenike, presidente del Donostia International Physics Center (DIPC),
Y a mi también. Pero NO al Parlamento Vasco que da cabida en su Comisión de Sanidad a Fenaco, «los representantes de la terapias alternativas que no están sometidas a ningún control»
!Y aquí no pasa nada, Señorías!
Pregunta lo que quieras que yo te responderé lo que crea pertinente
Otro tema que me permito aportar a la Jornada de #videosysalud. La importancia de elaborar la respuesta del mensaje a las necesidades o espectativas del receptor del mismo. En general tenemos la costumbre de dar a los pacientes aquella información que nosostos creemos importante y ponemos toda la carga de nuestro conceptos previos en ella y en ocasiones las necesidades o las espectativas de los pacientes son otras. Así que escucha activa, matización de las espectativas y responder a sus cuestiones vitales del receptor, no de las nuestras: Ejemplo
Otro ejemplo de como uno puede poner de su cosecha la información en este divertido video
Reflexiones 